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消化内科丨消化内科成功开展一例双气囊小肠镜检查

发布时间:2022-09-22 16:23:02   点击:
  •   日前,我院消化内科为一位不明原因消化道出血的患者实行双气囊小肠镜检查,并成功发现小肠病灶明确病因。
      9月15日一位患者因多量便血于来我院消化内科就诊,排除胃出血和结肠出血这两种常见病因,王俊先专家团队根据病症再次考虑为小肠出血。小肠的特殊解剖结构给疾病的诊断带来一定的难度。由于小肠位于消化道的中段,成人全长约5~7米,距口和肛门都很远,管腔长而游离、迂曲,使内镜进镜和观察均很困难。在取得患者及其家属的同意后,9月17日,王俊先专家团队在麻醉科、手术室的配合和监护下,采用经口、经肛侧分别进镜的方式检查,电子小肠镜视野广、图像清晰,整个小肠得到全面、彻底的检查,最终明确病因系空肠憩室伴活动性出血,予以钛夹标记后联系胃肠外科会诊并转科进一步治疗。

     


     
      过去小肠疾病的诊断主要依赖影像学检查,全消化道钡餐、小肠气钡双重造影、选择性动脉造影、CT等方法,这些检查解决了临床部分问题,但都有其局限性,敏感性和准确性较低,无法满足临床诊断的要求。消化科采用的双气囊小肠镜是在原先的推进式小肠镜外加上一个顶端带气囊的外套管,同时也在小肠镜顶端加装一个气囊。在通常情况下可抵达回肠中下段,部分可达末端回肠,检查范围大大扩展,如果进口或经肛侧分别进镜的方式相结合就可能使整个小肠得到全面、彻底的检查,并可行内镜下活检及相关治疗。此例小肠镜检查弥补了我院小肠疾病内镜诊断的空白,标志着我院消化内科的“5E”技术已全部开展。
      消化内科是安徽省“十四五”省级重点专科,是中国幽门螺杆菌分子医学中心安徽分中心,目前常规开展幽门螺杆菌精准治疗、经内镜下逆行胰胆管造影术、经内镜黏膜下挖除术、经内镜黏膜下切除术、超声内镜引导下细针穿刺抽吸术、内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术等多项内镜诊疗技术,并建立多学科合作团队,护佑人民群众的生命健康。(图/文:消化内科)


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