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患病总数超过1.5亿!骨关节炎别再拖了

发布时间:2021-09-09 16:47:00   点击:
  •   睡醒后关节僵硬,伸不直?
      阴天、降温天气,膝关节就会隐隐作痛?
      每当上下楼的时候,就感觉关节酸胀疼痛?
      甚至走路的时候都一颠一颠?
      不要怕,这是你的膝关节在搞事情!
      俗话说:“人老腿先老”,关节疼痛的长期折磨严重影响了我们的日常生活,令人苦不堪言。想要有效解决骨关节炎,就必须要了解关节,早了解、早干预,才能早好、早解决。
      一、什么是骨关节炎?
      骨关节炎(OA)是一种退行性疾病,是导致关节疼痛的主要病因之一;骨关节炎在老龄患者中发病率高,65岁以上膝痛人群有超过50%为OA患者,75岁以上膝痛人群中的OA患病率超过80%,随着老龄化社会的到来,我国骨关节炎的患者总数已超过1.5 亿,骨关节炎严重危害人类的身心健康,其病理特点主要是关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜病变、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等。骨关节炎也称骨关节病、退行性关节病、增生性关节炎、肥大性关节炎等等,特别是在老百姓中说的最多的骨质增生。
      二、骨关节炎有什么临床表现?
      1、主要症状为关节疼痛和压痛,以膝、指间及髋关节最常见。初期为轻度或中度间断性隐痛,休息后好转,活动后加重;疼痛常与天气变化有关,寒冷、潮湿环境均可加重疼痛。OA晚期可以出现持续性疼痛或夜间痛。关节局部可有压痛。
      2、关节僵硬,常见于膝、髋关节,晨起时关节僵硬及发紧感(俗称晨僵),活动后可缓解,持续时间一般较短,极少超过30分钟。
      3、关节畸形,关节肿大以指间关节OA最为常见,膝关节因骨赘形成和关节积液也可以造成关节肿大。
      4、骨摩擦音,常见于膝骨关节炎,由于软骨破坏,关节面不平整,活动时可以出现骨与骨摩擦的声音。
      5、肌肉萎缩,常见于膝骨关节炎,关节疼痛和活动能力下降可以导致受累关节周围肌肉萎缩,关节无力。
      三、骨关节炎的病因和危险因素有哪些?
      1、年龄是最大危险因素,随着年龄增长,软骨细胞增殖、修复等功能逐渐减弱,磨损也逐渐增加,骨关节炎的发病率增高。
      2、肥胖增加了关节的负荷,体重增加和膝骨关节炎的发病率成正比。
      3、性别:50岁以前男女患OA的机率无明显差异,50岁以后女性发病率远高于男性,这可能与性激素的分泌水平有关。
      4、过度负荷(肥胖、长期负重)或关节负荷不均(不协调的运动、长期蹲、跪等不正确姿势),任何原因引起的关节形状、受力的异常都可对关节软骨局部的负荷和磨损增加,造成关节软骨的损伤,导致OA的发生。
      5、凡能损伤软骨的病变如感染、毒素、外伤等,均能继发本病。
      6、外伤,可能导致关节软骨、韧带、半月板等结构的损伤,影响关节的匹配程度及稳定性,会加速骨关节炎的进展。
      7、肌肉支持力度不足如过于缺乏运动,可造成肌肉力量减低,对关节的支持及协调能力减低,是OA的促发因素
      8、骨关节炎患者多有家族聚集的倾向。髋关节、腕掌关节骨关节炎在白种人多见。
      四、为什么女性更容易患骨关节炎?
      据相关统计数据显示,我国骨关节的患病率超过总人口的10%。从年龄分布来看,在我国40岁以上人群中骨关节炎发病率达 46.3%,60 岁人群比 40 岁人群的患病率高出一倍多;从性别分布来看,女性患病率约为男性的1.85倍,女性在膝关节和手部骨关节炎发病率较男性高,而在髋关节炎当中,男性的发病率是稍高于女性的。
      一般认为,45岁以后女性开始进入更年期,体内的雌激素水平急剧下降,骨质疏松逐渐明显,在爬楼、下蹲等日常活动的时候容易发生膝关节内外侧负荷不均匀,造成膝关节关节面的软骨损伤,骨刺形成,导致骨关节炎的发生;另外,女性膝关节周围的肌肉力量较弱,对关节的保护欠佳,易出现关节软骨面的磨损和退变。
      五、骨关节炎的基础治疗有哪些?
      健康教育:建议改变不良的生活及工作习惯,避免长时间跑、跳、蹲,同时减少或避免爬楼梯、爬山等。减轻体重不但可以减轻关节疼痛,而且可改善关节功能;
      运动治疗:在医生的指导下选择正确的运动方式,如低强度有氧运动、关节周围肌肉力量训练、关节功能训练;
      理疗:通过水疗、冷疗、热疗、经皮神经电刺激、按摩、针灸等物理治疗来减轻关节疼痛;
      行动辅助:患者必要时应在医生指导下选择合适的行动辅助器械,如手杖、拐杖、助行器、关节支具等,也可选择平底、厚实、柔软、宽松的鞋具辅助行走。通过减少受累关节负荷来减轻疼痛;
      疼痛较为严重且无胃溃疡患者:疼痛较为明显的患者可选择外用或口服的非甾体类抗炎药、其他镇痛药物、缓解OA症状的慢作用药物、关节腔注射药物等进行药物治疗。
     

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