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护理新项目-重症医学科护士团队成功开展床旁纤维支气管镜检查及治疗

发布时间:2022-04-15 17:21:22   点击:
  •   近日,重症医学科护士团队成功开展床旁纤维支气管镜检查及治疗。患者钱某,因感染性休克、肠瘘由省立医院转入我科治疗。该患者入科后气管插管内不断吸引出大量墨绿色液体且出现严重的肺不张,呼吸机支持力度很高,撤机困难。怀疑该患者可能存在气管食管瘘,为探究患者气道情况,同时充分清除气道内分泌物,决定立即开展床旁纤维支气管镜检查。床旁纤维支气管镜检查由我科主管护师费伟操作,其于2021.03-2021.08进修学习于浙江大学附属邵逸夫医院呼吸治疗科,在进修期间,共于床旁实操40余次床旁纤维支气管镜检查,已熟练掌握纤支镜的使用及注意事项,熟悉气道的解剖结构,对于临床中常见的直视观察气管、左右各叶支气管开口及粘膜情况,清除呼吸道分泌物,肺泡灌洗,痰标本取样等均能熟练操作。
      经床旁纤支镜检查后明确该患者无气管食管瘘,同时存在严重的误吸,右侧支气管有多处脓性分泌物附着伴病变。经过反复多次纤支镜检查及灌洗,患者气道内分泌物逐渐减少,肺不张明显好转,呼吸机支持力度稳步下调中。
      纤支镜是利用现代高科技,将数万根极细的玻璃纤维组成一根直径仅数毫米的可弯曲的内窥镜,由患者的口鼻或气道插入,直接窥视肺脏及气道的病变部位,从而对呼吸系统疾病进行各种诊断和治疗性操作。随着时代变迁,纤支镜在重症患者领域中应用更为广泛,对危重患者诊治及人工气道管理起到非常重要的作用。
      床旁纤维支气管镜的开展,标志着我科护理团队的水平迈上新台阶。随着医院不断的发展壮大,重症医学科护理团队不断学习完善技术,紧跟发展脚步,提高护理质量,更好地为 危重患者提供更优质的医疗服务。(文/图:重症医学科 宫婷)









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